Emīls Teodors Kohers bija pirmais ķirurgs, kurš uzsāka vairogdziedzera, trūces un vēdera operācijas. Viņš arī ieguva zināšanas izmežģītu plecu un šāvienu brūču ārstēšanā. Antiseptisko operāciju pioniera Džozefa Listera spēcīgais aizstāvis Kohers pats sāka vadīt antiseptiskas procedūras un guva lielus panākumus. Lielākā daļa pacientu pārdzīvoja Kočera veiktās operācijas. Par darbu goiter un citu vairogdziedzera traucējumu ārstēšanā 1909. gadā viņam tika piešķirta Nobela prēmija medicīnā. Kohers bija pirmais ķirurgs, kurš izņēma vairogdziedzeri, lai izārstētu goiteru. Viņš arī publicēja rakstu par kretinismu (stāvokli, ko izraisa vairogdziedzera hormonu deficīts, kas pastāv jau no dzimšanas un ko raksturo pundurisms un garīgi traucējumi), paskaidrojot, ka kretīnisms rodas vairogdziedzera funkciju trūkuma dēļ un to var novērst. Kohera pētījumi un atklājumi palīdzēja un iedvesmoja neskaitāmus ārstu, ķirurgu un nākamo paaudžu medicīnas studentus.
Jaunavas vīriešiBērnība un izglītība
Emīls Teodors Kohers dzimis 1841. gada 25. augustā Bernē, Šveicē. Kā jaunietis, Kohers bija kluss, pieticīgs un studējošs. Pēc agrīnās izglītības iegūšanas viņš turpināja studijas Bernes universitātē, no kurienes to pabeidza 1865. gadā. Viņš turpināja studijas Berlīnē, Londonā, Parīzē un Vīnē kā Langenbeck, Billroth un Lücke students. Starp visiem viņa skolotājiem Kocheru visvairāk ietekmēja Billroth.
Karjera
Kamēr Kohers mācījās Billrota vadībā, viņš apmeklēja dažādas klīnikas Eiropā, ieskaitot Vīni. Kopš 1866. gada viņš sāka publicēt eksperimentālus darbus par hemostāzi, kamēr viņš strādāja par profesora Luka palīgu. Viņa darbs pie jaunās metodes, kā dziedēt izmežģītos plecus, noveda viņu uzmanības centrā. Viņa metodes dislokācijas novēršanai tika plaši pieņemtas to vienkāršības un efektivitātes dēļ. Kohers tika iecelts par profesoru ķirurģiskajā klīnikā Bernē pēc Džordža Alberta Luckes nāves 1872. gadā. 1872. un 1874. gadā Kohers publicēja ziņojumus par viņa goiter operācijām. Tika ziņots tikai par diviem nāves gadījumiem no trīspadsmit, pēc kuriem viņš iesaistījās pastāvīgos eksperimentos, kas saistīti ar goiteriem. 1883. gadā viņš publicēja savus rakstus par 101 vadītajām goiter operācijām. Kočers savos rakstos precīzi pieminēja pacientus, kuri cieš no goiter, operācijas veidus un līdzekļus. Viņš izskaidroja procesu, ko sauc par pilnīgu tiroidektomiju, kas nozīmē pilnīgu vairogdziedzera noņemšanu. Tomēr viņš atklāja, ka pat pēc pilnīgas tiroidektomijas pacientiem rodas izteikta kretinisma švīka. Viņš ārstēja goiteru dažādās ķermeņa daļās un orgānos, piemēram, ādā, muskuļos, vēderplēvē, artērijās un zarnās. Pēc papildu izmeklēšanas viņš atklāja, ka pilnīgai tiroidektomijai ir pārejoša ietekme uz pacientiem. Vai nu pacienti nomira septiņu gadu laikā pēc operācijas, vai arī tiem būs goiter, kas izveidojās vēlāk, tiem, kuri izdzīvoja ilgāk. Kohers aprakstīja kaites pēc tiroidektomijas kā operatīvu myxedema. Pacientiem, kuriem diagnosticēta myxedema, bija tādi simptomi kā svara pieaugums, matu izkrišana, mēles sabiezēšana un neparasti sirdsdarbības ātrumi utt. No 100 Kočera veiktajām 100 operācijām vismaz 30 izraisīja nopietnas slimības. Tika konstatēts, ka šo slimību cēlonis ir vairogdziedzera sekrēciju trūkums, kas ir svarīgi cilvēka ķermenim. Hipotireoze - stāvoklis, kad vairogdziedzeris pārstāj ražot vairogdziedzera hormonus - Kocher aprakstīja kā gadījumu, kas, izņemot ķirurģisku vai iedzimtu, varētu būt saistīts arī ar goiteru. 1889. gadā Kohers izdeva savu nākamo 250 goiter operāciju rezultātus. Viņš iepazīstināja ar operācijas metodi, ko sauc par “inucloatīna rezekciju”. Šī metode joprojām ir ierastais mezglaino strēmeļu darbības veids visā pasaulē. Kohers aprakstīja apkakles griezuma metodi un arī veselīgo vairogdziedzera audu atstāšanas procesu, nodrošinot atkārtota balsenes nerva un paratheidīta dziedzeru pareizu un adekvātu darbību. Kohers turpināja savus neizsmeļamos pētījumus par vairogdziedzera funkcijām, kā arī parādīja joda nozīmi goiter profilaksē.
Nobela prēmija medicīnā
1909. gadā Koheram piešķīra Nobela prēmiju medicīnā par plašo un nozīmīgo darbu pie vairogdziedzera darbības. Līdz 1912. gadam viņš jau bija veicis 2000 vairogdziedzera operācijas.
Citas ievērojamas attīstības tendences
Kočera darbs pie trūces operācijas ir viens no viņa nozīmīgākajiem ieguldījumiem. Viņš nāca klajā ar jauno piorektomijas procedūru (kuņģa pylorus daļas ķirurģiska noņemšana). Starp dažiem citiem ievērojamiem Kočera darbiem ir žultsakmeņu izgriešana no žultsvada ar operācijas palīdzību un ar divpadsmitpirkstu zarnas operāciju uzlabojumi.
Personīgā dzīve un nāve
Kocher bija precējies ar Marie Witchi, ar kuru viņam bija trīs dēli. Viņa vecākais dēls Alberts kļuva par ķirurģijas docentu un palīdzēja viņa tēvam.
Nāve un mantojumsKohers nomira 1917. gada 27. jūlijā Bernē. Kohera teorijas par vairogdziedzera slimībām lieliski palīdzēja izārstēt saistītās slimības. Viņš bija arī pirmais ķirurgs, kurš veica vairāk nekā 5000 operāciju. Turklāt viņš bija viens no pirmajiem, kurš nopietni uztvēra asepsis, un strādāja pie operāciju metožu, kas nesatur infekcijas, attīstību. Ieskaitot atklājumus par vairogdziedzera darbību un goiteru ārstēšanu, Kocher sniedza lielu ieguldījumu maldību, kas saistītas ar kuņģi, plaušām, zarnu un žultspūsli, ārstēšanā. Viņš atstāja mūžīgu iespaidu uz gandrīz visām mūsdienu ķirurģijas nozarēm.
Lielākie darbi
Kohera darbos ietilpst rezultāti un izstrādāti raksti par dažādām operācijām dažādām slimībām. “Über Schusswunden” (uz šāviena brūcēm) bija viens no viņa agrīnajiem darbiem. Lielākā daļa viņa darbu attiecas uz goiteru un citu vairogdziedzera darbības traucējumu ārstēšanu. Daži no citiem viņa darbiem ietver “Magenresektion” (kuņģa rezekcija), “Excisio recti” (taisnās zarnas izgriešana), “Mobilisierung des Duodenum” (divpadsmitpirkstu zarnas mobilizācija) un “Chirurgische Operationslehre” (ķirurģisko operāciju teorija).
Ātri fakti
Dzimšanas diena 1841. gada 25. augusts
Valstspiederība Šveices
Slaveni: Šveices vīriešu vīriešu ārsti
Miris vecumā: 75 gadi
Saules zīme: Jaunava
Dzimis: Berne
Slavens kā Ķirurgs
Ģimene: dzīvesbiedrs / bijušais: Marijas Vitsči-Kurantes tēvs: Jakobs Aleksandrs Kohers māte: Marija Kohers Miris 1917. gada 27. jūlijā miršanas vieta: Berne. Fakti par izglītību: Bernes Universitātes apbalvojumi: 1909. gads - Nobela prēmija fizioloģijā vai medicīnā
